医学本科毕业论文,开题报告怎么写

小学,初中,高中生作文范文大全-小白兔作文网 时间:2022-06-21 20:46:18

以下是两组献血者使用不同穿刺和拔针方法的可行性比较。该报告如下:

对象和方法:

1.受试者2017年3月,流动献血车上首次献血者165例,符合献血条件初筛标准(随机分组),其中对照组81例,实验组84例。

2.方法使用山东高伟集团医用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,针头为16号进口针头。采血者均选择上肢肘窝静脉,每人献血量200-400ml(其中400ml居多)。

2.1实验组:采用一般护理方法,静脉穿刺时与献血者聊一些感兴趣的话题,分散其注意力,左手拇指置于静脉下,在所选静脉正上方,针头向上倾斜30度;角度,直接快速刺入静脉,一旦感觉到手坠空,立即改变进针角度,lt;15度;平行且均匀的针刺入1”。拔针时,左手按住纱布片,压力以不影响皮肤为限,右手握住针尾,保持进针角度和速度,嘱献血者三指沿针眼向下压约3~5分钟,避免摩擦,静脉穿刺和拔针时尽量不要告诉献血者。

2.2对照组仅做采血前一般护理,不做心理护理。常规静脉穿刺,拔针时左手持纱布进入穿刺点,右手拔针,按压针眼不出血,拔针前后告知献血者。(这个和世界不一样)

2.3观察献血者的面部表情

手术后,询问献血者对疼痛的感觉,以判断疼痛的程度。

无痛:献血者接受手术时,面部表情无反应,无局部疼痛;

轻微疼痛:献血者面部表情无变化,无反应,但穿刺部位有短暂刺痛感,疼痛时间lt;3s;

疼痛:献血者皱眉、咬牙、张口甚至呻吟、抬头,主要是告诉护士穿刺点的疼痛和疼痛时间gt;12s。

果实:

两组献血者采用不同的穿刺和拔针方法,结果有显著性差异,如表1和表2所示。

表1两组献血者不同穿刺操作后疼痛的比较

A组:无痛和轻度疼痛合计;实验组176784人,对照组315081人;一共48117165。

两组献血者不同拔针操作后的疼痛情况。对照组为完全疼痛、不疼痛或轻微疼痛。实验组107484对照组285381合计38127165。

讨论:

护理工作是血站工作的重要组成部分,无偿献血对现代护理提出了越来越高的要求。护理工作是一项服务性强、服务范围广的工作。时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,是护士的崇高职责。只有在这种思想的指导下,护士才能有意识地注意自己的语言、行为、态度、表情和体态等。因此,作为采血护士,要做到语言亲切、态度和蔼、服务周到、信任亲切;谦虚、整洁优雅、稳重大方;敏捷、整洁、紧张、有序;具有高尚的医德、认真负责的工作作风、过硬的服务技术。

如何让献血者在献血过程中以最佳的精神状态献血,让献血者感到安全和快乐,是采血护士的基本功。只有掌握了相互沟通的技巧,才能保证采血的顺利完成。1.语言是沟通的重要工具(1)要积极主动;(2)要有针对性;(3)具有科学性和艺术性。2.善用非言语交际(1)注意外在形象;(2)创造温暖的环境;(3)保持眼神交流。3.强化服务意识,提高自身素质。

献血者看到采血针时,更容易感到紧张和恐惧,促进血管和肌肉收缩,产生很大的穿刺阻力,增加疼痛。同时,心理因素对个体的疼痛区域和疼痛耐受区域影响较大,疼痛加重献血者的血管痉挛、血管塌陷和精神紧张,容易诱发献血反应。

因此,献血者的心理护理是无偿献血的重要组成部分。;一句亲切的话温暖三个冬天;工作人员开朗的心情,真诚的态度,友好的谈吐,文明的问候,友好的肢体语言,与无偿献血者频繁交流,让他们有宾至如归的感觉,像一个春风。和他们聊一些轻松的话题,有意识地转移他们的注意力,可以消除他们的紧张和恐惧,增强他们对疼痛的耐受阈值,减少紧张带来的疼痛,在献血者放松的情况下,使整个献血过程顺利进行。常用的心理护理方法有:(1)对比法可以促使他看到,弱小者也能承受,从而增强他的信心,顺利完成献血。(2)脱敏法有些献血者认为献血很可怕。针对这种情况,他们可以先看着别人献血,然后再开始献血,直到自己的恐惧感减轻。(3)分散注意力法有些人从头到尾都处于紧张状态。这时候要特别注意站在他们身边,和他们说话。话题尽量与献血无关,比如生活中一些轻松的话题转移注意力,达到缓解紧张情绪的目的。(4)暗示法有些献血者在献血过程中由于各种原因引起心慌、四肢无力、叹气或打哈欠,可以说明你气质好,脸色红润,马上采血。

采血时疼痛的强度与外界刺激的强度、时间、面积有关。使用锋利的进口针可以减少进针阻力;选择合适的进针角度,可以使针在最短的距离内从皮肤进入血管,减少刺激时间,减轻疼痛。一般来说,针的斜面向上30度;快速角度穿刺对于浅静脉的患者可以减少进针角度,对于血管相对较深的肥胖患者可以增加进针角度。进针后,根据血管方向固定针头,避免针头向上倾斜或移位刺激血管壁而产生的疼痛。

用碘伏消毒后,皮肤要用两分钟,待吸收后再注射针头,否则消毒液会刺激穿刺点,引起疼痛。

进针速度与以下因素有关:(1)与血管的位置、深度、滑动程度有关。一般以弹性好、充盈、粗大、不易滑动的血管为佳。不管是哪种血管,进针时都要单手固定血管下部。对于滑动程度较大的血管,助手应在穿刺点上方6㎝左右按压血管,距离不能太近。否则容易造成血喷出(高压慢插)或碰到血管。(2)与导管的折叠位置有关。为防止空气体进入导管,采血器应折叠导管。将导管折叠在三分之一至二分之一位置,左手保持折叠位置的同时固定血管下部,右手灵活持针,可控制进针速度。(3)与进针方式有关。两步进针(提前皮肤再入血管)会因为皮肤内血管的神经末梢丰富而增加采血的痛苦。所以进皮速度要快,针在皮下停留时间要短,不需要来回穿刺。

拔针时,针与皮肤保持针角,以减少针对皮肤和血管壁的新损伤带来的疼痛。拔针时,压纱布的力度以不影响皮肤为限。压力过大会增加皮下组织和血管壁皮肤的张力,增加对针的阻力。如果压力太低,容易被局部牵拉,引起疼痛或加重。针尖完全拔出后,可以增加压力。

精湛的技术和全面的知识是维持沟通效果的纽带,娴熟的技巧是获得对方信任并建立和保持良好关系的纽带。因此,作为一名血库护士,要注重技术的培养和专业知识的学习,不断提高自己的综合能力,更好地为献血者服务。

参考

1.王培华主编。输血技术。北京:人民卫生出版社,2017年4月

  2、 洪炜,主编.医学心理学.北京:北京医科大学出版社 2017.12

版权声明:以上文章中所选用的图片及文字来源于网络以及用户投稿,由于未联系到知识产权人或未发现有关知识产权的登记,如有知识产权人并不愿意我们使用,如果有侵权请立即联系:123456789@qq.com,我们立即下架或删除。

热门文章
  • http://www.0527edu.net/book/0626185.html
  • http://www.0527edu.net/book/23899.html
  • http://www.0527edu.net/book/6.html
  • http://www.0527edu.net/book/918302.html
  • http://www.0527edu.net/book/4.html
  • http://www.0527edu.net/book/365.html
  • http://www.0527edu.net/book/72340.html
  • http://www.0527edu.net/book/0271.html
  • http://www.0527edu.net/book/47707.html
  • http://www.0527edu.net/book/2413178.html